Assurance maladie

Si vous habitez ou travaillez en Suisse, vous êtes dans l’obligation de vous affilier à une assurance maladie admise au sens de la loi sur l’assurance-maladie. Nous vous recommandons de vous affilier le plus rapidement possible, car les frais de soins et d’hospitalisation en Suisse sont très élevés.

Preuve d’affiliation

L’autorité cantonale vous demandera une copie de votre police d’assurance suisse ou de votre carte d’assurance européenne. A défaut et si l’autorité cantonale constate que vous n’avez pas donné suite à l’obligation de vous assurer en temps utile, c’est cette autorité qui vous affiliera et choisira un assureur-maladie à votre place.

Délai d’affiliation

Il est obligatoire de s’assurer auprès d’un assureur-maladie dès la prise de domicile (ou dès la naissance d’un enfant) en Suisse. (Voir article 3 de la Loi fédérale sur l’assurance-maladie).

En cas de retard, l’affiliation et le paiement des primes sera avec effet rétroactif et pénalités de retard selon les conditions de l’assureur. (Voir article 5 of “Loi fédérale sur l’assurance-maladie”)

Il est obligatoire de s’assurer auprès d’un assureur-maladie suisse dans les 3 mois après la prise de domicile, à moins d’avoir une couverture locale qui couvre pour les risques en Suisse au delà de 300’000 Euros.

Il n’est pas nécessaire de s’affilier auprès d’un assureur-maladie suisse, voir notre chapitre “Dérogation aux assurances-maladies”.


Informations complémentaires

Etudiants européens

Les étudiants provenant des pays de l’Union Européenne peuvent obtenir une dérogation à l’obligation de s’affilier à une assurance suisse pour autant qu’ils respectent la procédure suivante :

Attention: renseignez-vous auprès de votre assurance si tous les soins seront couverts durant votre séjour en Suisse.

Etudiants non européens

Pour bénéficier d’une dérogation il est indispensable que la couverture de l’assurance maladie et accident étrangère couvre pour plus de 300’000.- Euros pour les traitements en Suisse.

Dans certains cas (très rarement), l’étudiant peut faire la demande pour rester affilié à une assurance étrangère et pour cela, il présentera une requête à l’Office vaudois de l’assurance-maladie (OVAM).

L’EPFL décline toute responsabilité au cas où des factures de traitement ambulatoire ou hospitalier incomberaient à l’étudiant à la suite du non-respect des clauses d’affiliation.

Suisses de l’étranger

Les étudiants suisses arrivant de l’étranger et n’ayant jamais vécu en Suisse peuvent obtenir une dérogation à l’obligation de s’affilier à une assurance LAMal.

  • Si vous venez de l’Europe, la procédure à suivre est celle décrite au chapitre “Etudiants européens” ci-dessus.
  • Si vous venez d’un pays hors de l’Europe, la procédure à suivre est celle décrite au chapitre “Etudiants non européens” ci-dessus.

Comment réduire sa prime d’assurance?

  • en essayant de conserver son assurance étrangère en demandant une dérogation.
  • en augmentant votre franchise.
  • en acceptant le choix limité du médecin.
  • en demandant un subside : les étudiants suisses ou au bénéfice d’un permis C peuvent demander une réduction des primes au bureau des assurances sociales de leur commune de domicile. Remarque: les critères pour obtenir ce subside varient selon la législation cantonale.

Ces informations peuvent varier d’une assurance à l’autre. Nous vous invitons à vous informer auprès de votre assureur pour connaitre la procédure exacte.

Suisses, résidents ou étudiants hors Europe

Si vous allez dans un hôpital public, l’établissement enverra la facture à votre assurance.

Si vous allez dans un centre médico-social ou un cabinet médical la facture vous parviendra à votre domicile. Vous devrez payer la facture sous 30 jours et pourrez ensuite demander le remboursement (dès que votre franchise est dépassée) à votre caisse suisse en envoyant le justificatif de remboursement (détail des soins).

Etudiants européens avec carte Européenne d’Assurance Maladie

Si vous allez dans un hôpital public, les factures seront envoyées à l’ Institution Commune LAMAL à Soleure.

Si vous allez dans un centre médico-social ou un cabinet médical, la facture vous parviendra à votre domicile. Vous devrez payer la facture sous 30 jours et pourrez ensuite demander le remboursement à votre caisse en envoyant à l’Institution Commune LAMAL à Soleure  les documents suivants:

  • Justificatif de remboursement (détail des soins)
  • Copie de la Carte Européenne d’Assurance Maladie

Pour chaque sinistre, la somme de 92.- CHF vous sera facturée par l’Institution Commune LAMAL pour les frais administratifs. Cette somme sera à votre charge.

Dans le cas de séjour à l’étranger

  • stage
  • séjour de mobilité
  • voyage d’études
  • etc…

nous vous recommandons vivement de vérifier votre couverture d’assurance (vérifiez les délais de couverture à l’étranger) et de prendre, le cas échéant, une assurance complémentaire.

L’EPFL décline toute responsabilité.

D’autres informations sur ce sujet sont disponible sur cette page.

Toutes les personnes possédant:

  • une couverture d’assurance pour étudiant étranger (y compris Suisses résidents à l’étranger)
  • la carte européenne d’assurance

doivent, avant leur départ, se renseigner auprès du canton de destination (office cantonal d’assurance) afin de savoir si leur couverture respective y est valable ou non.